Основная статья: Великобритания
Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS)
Основная статья: Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS)
2024
Хакеры атаковали медицинскую систему Британии. Все операции в крупнейших больницах отложили
В начале июня 2024 года крупнейшим лондонским больницам Великобритании пришлось отменить ряд операций и переливаний крови из-за кибератаки на государственную медицинскую систему. Подробнее здесь.
Пациентам в Британии годами переливали зараженную ВИЧ и гепатитом C кровь
В Британии 3000 человек погибли от переливания им зараженной ВИЧ или гепатитом С крови. Об этом 20 мая 2024 года сообщило издание The Guardian.
Расследование инцидента продолжалось пять лет. Руководитель расследования Брайан Лонгстафф по результатам расследования заявил, что ситуации можно было избежать, но государство `не поставило здоровье граждан в приоритет`.
В период с 70-е по 90-е годы около 30 тысяч человек были заражены ВИЧ и/или гепатитом С после вливания крови во время операций или через продуктов из плазмы для лечения гемофилии.
Нынешнее правительство обвиняют в неспособности выплат компенсаций жертвам. Премьер-министр Британии Риши Сунак принес официальные публичные заявления жертвам. День публикации отчета он назвал `днем позора для Великобритании`. Кроме него, официальные извинения также принесла руководитель NHS Аманда Притчард.Чекап для искусственного интеллекта: зачем и как тестировать ИИ-решения? 
Отчёт на 2527 страницах перечисляет многочисленные случаи, когда предупреждения о возможной крупнейшей медицинской катастрофе в истории Национальной службы здравоохранения (NHS) оставались незамеченными. Врачам и министрам рассказывали о рисках для здоровья, но пациентам о них не сообщали и лгали. Как результат, они заражались во время процедур без их согласия или без согласия их родителей, если речь шла о детях. Также были зафиксированы случаи, когда пациентов информировали об их инфекциях с задержкой, которая в некоторых случаях растягивалась на годы.
 | Служба здравоохранения и сменявшие друг друга правительства усугубили агонию, отказываясь признать, что было совершено зло, – добавил Лонгстафф. Более того, правительство неоднократно утверждало, что люди получали наилучшее лечение из возможных и что тестирование крови началось сразу, как появилась технология для этого. Оба этих заявления – неправда.[1] |  |
2023
Число людей, ожидающих прием у врача, достигло рекордных 7,77 миллионов человек
По данным, доступным на ноябрь 2023 г, число людей, ожидающих прием у врача в Британии, достигло 7,77 миллионов человек. Данный показатель является максимальным с момента начала регистрации в 2007 году.
Британский минздрав провалил мегапроект по ЭДО и потратил $1,46 млрд на хранение бумажных документов
В начале октября 2023 года стало известно о том, что Национальная служба здравоохранения Британии (NHS) не смогла в установленные сроки реализовать масштабный проект по полному переводу отрасли здравоохранения на электронный документооборот (ЭДО). Вместо этого потрачены огромные средства на организацию хранения бумажных записей. Подробнее здесь.
Травила инсулином и проталкивала трубки в тело. Британскую медсестру признали виновной в убийстве 7 младенцев
В середине августа 2023 года Британский суд присяжных признал медсестру Люси Летби (Lucy Letby) виновной в убийстве семи младенцев и покушении на жизнь еще шестерых новорожденных. Она приговорена к пожизненному заключению без права досрочного освобождения. Подробнее здесь.
Минздрав бесплатно раздаст миллион электронных систем нагревания табака с условием отказа от курения в течение двух лет
В начале 2023 г стало известно, что Министерство здравоохранения Британии бесплатно раздаст один миллион электронных систем нагревания табака, чтобы помочь как можно большему количеству граждан отказаться от традиционных сигарет. Главная цель - снизить число курильщиков к 2030 году до уровня ниже 5% населения. Именно этот порог ВОЗ считает достаточным, чтобы признать государство `свободным от табачного дыма`.
Известно, что табакокурение одна из главных предотвратимых причин заболеваний и смертности во всем мире - около 2/3 курильщиков умирают от последствий этой вредной привычки. В Министерстве здравоохранения Британии считают, что бездымные технологии потребления никотина менее вредные, чем обычные сигареты и имеют значительный потенциал в плане помощи курильщикам отказа от вредной привычки. К такому же выводу пришли также Министерства здравоохранения Новой Зеландии и Канады, которые выступили с инициативами, призывающими курильщиков, которые не отказываются от потребления сигарет, перейти на электронную никотинсодержащую продукцию.
Основным условием для людей, присоединившихся к национальной программе Британии `swap to stop` (`обмен на отказ`) является обязательство бросить курить в течение следующих 2-х лет. Со своей стороны организаторы предложат максимальную поддержку участникам, разработав специальную цифровую платформу и направив людей в центры по отказу от курения. При этом министр здравоохранения Британии Нил О’Брайан объявил о выплатах беременным женщинам 400 фунтов стерлингов взамен на отказ от курения (по оценкам, в Британии 9% женщин продолжают курить во время беременности).
На это время аналогов национальной британской программе `swap to stop` не существует - инициатива, поощряющая граждан отказываться от сигарет в пользу менее вредных бездымных продуктов, является уникальной. Создатели проекта не сомневаются в эффективности инновационных мер - ведь, согласно британской статистике, бездымные продукты помогают бросить курить сигареты от 50 до 70 тыс. британцев каждый год. Сегодня бездымные девайсы являются самым популярным средством отказа от курения в Англии: из 2,8 млн. пользователей `электронок` 1 млн. продолжает курить, а 1,5 млн. полностью отказались от вредной привычки. При этом среди тех англичан, кто бросил курить, около 1,3 млн. использовали электронные сигареты или электронные системы нагревания табака (ЭСНТ), однако в конечном итоге смогли отказаться и от них.
«Я приветствую и поддерживаю новый британский нацпроект, - отметил профессор Риккардо Полоса, основатель исследовательского центра по снижению вреда от сигаретного дыма Университета Катании CoEHAR. - Мы будем следить за дальнейшим развитием событий, однако уже ясно, что это революционный шаг, который, мы надеемся, повторится во многих других странах. Это конкретное и рациональное действие политики здравоохранения. Инициатива не только поможет миллионам курильщиков навсегда бросить курить, но и гарантирует британскому правительству беспрецедентную экономию расходов на здравоохранение».
2022
Британским врачам раздают VR-очки для выездов к пациентам. Они нужны для удаленных консультаций и ЭДО
Медсестры в ряде районов Англии получат очки виртуальной реальности при выезде к пациентам на дом. VR-устройства планируется использовать для удаленных консультаций и электронного документооборота. Также в Национальной службе здравоохранения Великобритании (NHS) рассчитывают, что гаджеты помогут улучшить качество обслуживания. Об этом 20 августа 2022 года сообщило агентство Bloomberg. Подробнее здесь.
В сточных водах Британии нашли полиомиелит. Начата экстренная вакцинация детей
11 августа 2022 года в Великобритании была объявлена программа вакцинации против полиомиелита для детей в возрасте 10 лет. Программа проводится после того, как в сточных водах Лондона было обнаружено большее количество полиовирусов, что свидетельствует о том, что вирус уже успел распространиться по городу. Подробнее здесь.
Британский минздрав утилизирует неиспользованные средства индивидуальной защиты врачей на $5 млрд
Как стало известно в июне 2022 года, британское правительство выделило около $5 млрд на утилизацию непригодных средств индивидуальной защиты, приобретенных в условиях пандемии коронавируса COVID-19. Об этом сообщил комитет по контролю за государственными расходами.
Всего планируется утилизировать 15 тыс. контейнеров с СИЗ в месяц "путем комбинации переработки и сжигания для получения энергии", при этом добавив, что `затраты и воздействие на окружающую среду при утилизации избыточных и непригодных СИЗ неясны".
Правительство заявило, что не все оборудование стоимостью $5 млрд. будет сожжено. Министерство здравоохранения заявило, что только СИЗ на сумму около $835 млн. были "непригодны для использования в любом контексте". Оно заявило, что часть избыточных запасов будет перепрофилирована для использования стоматологами или передана благотворительным организациям, транспортным агентствам и другим странам.
В своем отчете комитет по счетам установил, что Министерство здравоохранения потеряло 75% из £12 млрд, потраченных на СИЗ в 2020 году во время распространения пандемии, из-за завышенных цен и бракованной продукции.
Законодатель от оппозиционной Лейбористской партии Мэг Хиллер, возглавляющая комитет, сказала, что ситуация с СИЗ была "возможно, самым позорным эпизодом в реакции правительства Великобритании на пандемию".
| | Правительство растратило огромные суммы денег, заплатив неприлично завышенные цены и платежи посредникам в хаотичной спешке, во время которой они отказались даже от самой беглой проверки, - сказала она. | |
10 июня 2022 года министр правительства Робин Уокер признал, что в начале пандемии были допущены "ошибки". Но он сказал, что это была "совершенно беспрецедентная ситуация", когда страны по всему миру судорожно пытались приобрести необходимые материалы во время кризиса здравоохранения. [2]
В Британии очередь на плановые операции превысила 6 млн человек
В середине апреля 2022 года в Британии очередь на плановые операции превысила 6,18 млн человек, свидетельствуют данные Национальной службы здравоохранения. Некоторые сложные пациенты могут быть учтены несколько раз, если они ожидают более одной процедуры, а особую озабоченность у ведомства вызывает длительность ожидания помощи некоторыми из этих пациентов.
Под факультативными операциями может подразумеваться все что угодно от хирургии катаракты до замены тазобедренного сустава; операции, которые, возможно, не относятся к категории срочных, но все же могут оставить пациентов без лечения, ведущих болезненную и ограниченную жизнь. В некоторых случаях задержки с проведением факультативных процедур могут нанести долгосрочный вред. Хотя время ожидания ухудшилось еще до пандемии коронавирусной инфекции (COVID-19), в больницах редко когда пациенты находились в списках более года. В феврале 23 281 пациентов ждали 2 года и более для проведения плановых процедур.
В 2021 году проводилась активная работа по увеличению числа плановых процедур, причем особое внимание уделялось тем пациентам, которые ждали очень долго. Но продолжающиеся волны COVID-19, а также экстренная активизация в стране в зимний период затруднили прогресс. На апрель 2022 года внимание руководителей здравоохранения Великобритании, скорее всего, будет сосредоточено на быстром ухудшении времени реагирования скорой помощи. Сектор находится в самом разгаре кризиса, поскольку из-за высокого спроса, нехватки персонала и узких мест в потоке пациентов в больницах машины скорой помощи не могут своевременно передавать пациентов.
14 апреля 2022 года было объявлено о несколько более мягких правилах профилактики и контроля инфекций в попытке освободить койко-места. Компромиссом стало повышение риска распространения внутрибольничных инфекций COVID-19. Поскольку после второй волны этого года число случаев COVID-19 сокращается, давление на больницы и службы скорой помощи может начать ослабевать. Но поскольку уровень инфекций по-прежнему высок, а новые варианты и подварианты обнаруживаются регулярно, руководители Национальной службы здравоохранения Великобритании опасаются, что следующая глобальная волна случаев плановых операции может наступить летом 2022 года.[3]
2021
Депутаты британского парламента получают откаты от фармкомпаний через APPG
В конце июня 2021 года исследователи из Университета Бата рассказали, что фармацевтические компании предоставляют депутатам британского парламента сотни тысяч фунтов стерлингов в год в виде откатов. По словам исследователей, фармацевтическая промышленность создала «скрытую сеть политического влияния» на десятки Всепартийных парламентских групп (APPG), направляя им сотни «непрозрачных» платежей в рамках лоббирования. Подробнее здесь.
Сокращение курения до 13%
В 2021 году распространенность курения в Англии составила 13% — это самый низкий показатель за всю историю. Этого результата страна смогла достичь благодаря таким мерам, как удвоение пошлины на сигареты с 2010 года, продолжающееся финансирование местных служб по прекращению курения и гибкий подход к антитабачной кампании, основанный на самых современных научных данных. Как прогнозируют эксперты, если другие страны мира примут меры по уменьшению вредного воздействия табака, как в Британии, снижение доли курящих могло бы составить до 25%. Такой подход позволит достичь целей, к которым стремятся все правительства стран: снижение уровня преждевременной смертности и повышение качества жизни граждан.
Число недель оплачиваемого декретного отпуска
2020
Продолжительность гарантированного оплачиваемого больничного 6 и более месяцев
85% граждан согласились бы на вакцинацию от COVID-19
2019: Блокчейн может убить налоговую и медицинскую системы Британии
В конце октября 2019 года старший сотрудник консалтинговой компании McKinsey и эксперт Business 5.0 Джон Строу (John Straw) заявил, что блокчейн может убить налоговую и медицинскую системы Британии. С этим прогнозом Строу выступил от лица McKinsey и IBM на недавнем мероприятии Computing Cloud and Infrastructure Live, посвященном модели Business 5.0. Подробнее здесь.
2018: 17,3% женщин курят табак
2017: Число диагнозов ВИЧ/СПИД
1959
XV век:
В 2010 году на территории больницы Святого Иоанна Богослова в Кембридже были раскопаны сотни неопознанных могил. Эта средневековая больница была основана в 1195 году и просуществовала до XVI века. Археологи обнаружили на больничном кладбище почти 400 полных и частичных скелетов.
Известно, что больница была создана в благотворительных целях для «бедных и немощных»; среди содержавшихся в ней также были люди, которые пожертвовали своё имущество больнице в обмен на еду, одежду и жилье на всю оставшуюся жизнь.
Теперь специалисты изучили эти кости, чтобы попытаться составить картину жизни бедных и обездоленных людей, умерших в Кембридже в XIII-XV веках. С этой целью для каждого погребенного было получено до 50 индивидуальных характеристик, включая особенности ДНК, содержание стабильных изотопов, патологии скелета. Получился один из самых богатых наборов данных по средневековым людям, когда-либо собранных в Англии. По словам исследователей, это позволило им заглянуть «за кулисы больницы».
Известно, что постоянно в госпитале находилось около дюжины пациентов, штат из 4-6 священнослужителей и несколько слуг. Согласно уставу больницы, в неё не принимали беременных женщин, прокажённых, раненых, душевнобольных.
Что же за люди похоронены на кладбище?
Выяснилось, что погребенные не принадлежали к единому социальному классу, а включали несколько разнородных групп, в том числе детей-сирот, больных разных категорий и даже учёных. Выделяется группа так называемых «стыдливых бедняков» - людей, когда-то живших благополучно, но переживших тяжёлые времена: болезнь или другие обстоятельства, мешавшие работать, потерю супруга, родителей или ребенка-кормильца. Во всех случаях выбор был простой: голодная смерть или, если очень повезёт, благотворительное учреждение.
На кладбище отсутствуют совсем маленькие дети; подавляющее большинство погребенных – взрослые, 60% мужчин и 40% женщин. При этом значительная их часть умерла в молодом возрасте. В сравнении с другими средневековыми кладбищами, у этих людей относительно низкий уровень травматизма, однако у многих явно было тяжёлое детство и часто встречаются признаки туберкулёза. Значительная часть «туберкулёзников» умерла в возрасте от 18 до 25 лет. Описана, например, женщина ростом 150 см с очень крепкими плечевыми костями, видимо, занимавшаяся всю жизнь тяжёлым физическим трудом. Она умерла, не дожив до 25 лет, от туберкулёза позвоночника и таза.
При этом, судя по изотопному анализу, многие в конце жизни питались хуже, чем в детстве.
Почти у всех невзрослых индивидов имеются признаки анемии, а также перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний. Около трети из них имеют поражения ребер, указывающие на хронические респираторные заболевания. По-видимому, эти молодые люди переживали самые тяжелые лишения. Многие, а возможно, даже большинство жителей средневековых английских городов принадлежали к работающей бедноте, выполняли тяжелую, а иногда и опасную работу. Вероятно, они питались самыми дешевыми продуктами, и любая болезнь, травма, потеря работы или повышение цен грозили им голодом. Но ниже этих бедняков, похоже, существовал еще один слой: «потомственные бедняки», которые независимо от того, работали они или нет, страдали от нужды как обычного повседневного состояния. Некоторые из погребенных молодых людей, вероятно, относились к этому слою. Это самые низкорослые люди из всех похороненных на средневековых кладбищах Кембриджа.
В дополнение к наследию тяжелого детства – низкому содержанию изотопов углерода и азота в дентине, маленькому росту, гипоплазии эмали и другим признакам физиологического стресса – у многих людей присутствуют признаки интенсивного физического труда.
Например, погребенная PSN331/Burial 900, женщина ростом 151 см, умершая в возрасте от 46 до 59 лет, обладает самыми мощными плечевыми костями среди всех людей в выборке. Женщина поднимала и переносила тяжести, пока что-то, возможно, инфекция стопы, не помешало ей трудиться.
Изотопный анализ выявил как минимум 3 человека, прибывших в больницу издалека. Одна из них - молодая женщина (18–25 лет), которая провела детство в Уэльсе, Шотландии, Норвегии, Бретани, центральной Франции или за ее пределами. У женщины обнаружено генетическое сходство с голландским и скандинавским населением.
Второй приезжий - молодой мужчина (18–25 лет), прибывший либо из-за границы, либо из западного Уэльса, Камбрии или высокогорных районов Шотландии. Возможно, эти двое приехали в Кембридж для торговли, но неожиданно умерли и поэтому попали на больничное кладбище.
Третий «иногородний», по-видимому, был учёным. Надо сказать, что 10 мужских скелетов, предположительно, принадлежали университетским ученым. Специалисты сделали такой вывод на основании симметрии костей их рук: эти люди, в отличие от большинства других молодых мужчин с кладбища, никогда не выполняли тяжелую работу. При этом у них было приличное детство, они не отличались очень слабым здоровьем, относительно хорошо питались; большинство дожило до 35 лет. Известно, что поддержка «бедных учёных» из Кемрбиджа, оказавшихся в тяжёлом положении, была одной из миссий больницы.
Авторы исследования запустили веб-сайт «После чумы», посвященный историям нескольких людей, чьи биографии ученые узнали благодаря исследованию.
Среди таких персонажей - коренастый темноволосый мужчина с условным именем Уат: в детстве хорошо питался, пережил несколько волн Черной смерти, но настали тяжелые времена, питание ухудшилось, в том числе, возможно, из-за потери зубов. Незадолго до смерти Уат сломал позвоночник, три ребра на левом боку и повредил ладонь правой руки, скорее всего, при падении. Был одним из самых слабых людей в популяции. Умер от рака, поразившего его таз, позвоночник, череп и другие кости, в возрасте около 60 лет.
А вот Марджери. Пожилая женщина крепкого телосложения, голубоглазая, со светлыми волосами, её рост 162 см. В зрелом возрасте она сломала два правых ребра. К моменту смерти у неё были очень плохие зубы. Страдала от серьезной инфекции позвоночника. История, которую рассказывает её скелет, очень грустна: разрушение зубов, остеоартрит, повреждение спины. В то же время надо понимать, что для средневекового человека это означало успех: мы видим закаленную шрамами женщину, дожившую, в отличие от многих, до зрелого возраста.
А вот маленький Джанкин, ему не так повезло. Родился в отдаленном районе к северу от Кемрбиджа, рос очень медленно, обладал тонкими, хрупким костями, страдал от анемии, хотя питался хорошо. У него была хроническая инфекция левого колена, постоянные головные боли из-за мозговой инфекции. Умер в 3-4 года от менингита, туберкулеза или сепсиса. Типичная история примерно для половины всех родившихся детей в ту эпоху.
Примечания
